Ofwel  Tractus Iliotibialis Frictie Syndroomlopersknie

Wat is een lopersknie?

De lopersknie is een veel voorkomende oorzaak van pijn aan de buitenzijde
(laterale zijde) van de knie en wordt regelmatig bij hardlopers gezien. Vandaar
dat de klacht lopersknie of runners knee wordt
genoemd. De medische benaming voor lopersknie is het Tractus Iliotibialis
Frictie Syndroom (TIFS), ook wel bekend als IlioTibial Band Syndrome (ITBS).

Tussen de zijbilspieren, de knieschijf en het
onderbeen loopt de iliotibiale band, een sterke, brede peesplaat. Die maakt de
zijwaartse beweging van de heup mogelijk en houdt het bekken en het bovenbeen
stabiel tijdens het lopen. Hij helpt ook bij het buigen en strekken van de
knie. Deze peesplaat kan door verschillende oorzaken te strak worden, waardoor
hij bij het buigen van de knie met te grote kracht over de dijbeenknobbel aan
de buitenkant van de knie wrijft (laterale epicondyl). Door deze torsie kan een
ontstekingsreactie ontstaan. Dat geeft pijn bij belasting.

Symptomen

Een lopersknie geeft pijn aan de buitenkant van de
knie t.h.v. de dijbeenknobbel. Tijdens het sporten komt de pijn geleidelijk op.
Soms kan de pijnlijke plek ook een beetje zwellen. Het gaat om een brandende,
stekende pijn waardoor het vaak niet mogelijk is om verder te sporten. Stopt u,
dan neemt de pijn weer af. Bij rustig wandelen valt de pijn meestal wel mee.

Oorzaken

Een lopersknie wordt veroorzaakt door herhaaldelijke
wrijving van de peesplaat aan de buitenzijde van het bovenbeen (tractus
iliotibialis) over het meest uitstekende deel van het dijbeenbot. Meestal
ontstaat de pijn door een combinatie van overbelasting en vaak kleine
anatomische afwijkingen.

Verschillende factoren die een rol kunnen spelen zijn:

· Toename van de trainingsfrequentie.

· Verandering van ondergrond (van zacht naar hard, vlak naar heuvelachtig),

· Ongeschikte sportschoenen.

· Hardlopen op een schuin wegdek (zorg ervoor dat je niet altijd aan dezelfde kant van de weg
loopt).

· Verkeerd looppatroon, te veel naar binnen lopen (overproneren) of te veel naar buiten lopen (oversupineren).

· Een beenlengteverschil.

· Standsafwijkingen in de voeten en/of benen.

· Mobiliteitstoornissen (in o.a. SI-gewrichten, lage rug, heupen, knieën, enkels).

· Onvoldoende kracht van heup-, bil- en/of rompspieren.

Behandeling

Het beste behandelplan voor een lopersknie is een
aangepast loopprogramma: dit zijn kortere afstanden en eventueel kortere
passen. Wanneer je met kortere passen loopt, dus met betrekkelijk gestrekte
benen, neemt de pijn vaak af. De frictie tussen de iliotibiale band en de
dijbeenknobbel neemt namelijk toe naarmate we de knie verder buigen. Ga
wandelen zodra je de pijn voelt en liefst net daarvoor.

Verder is het frequent stretchen van de quadriceps en
de hamstrings van belang. Ook bepaalde rekoefeningen voor de tractus
iliotibialis kunnen een voor een sneller herstel zorgen. Deze oefeningen kunnen
eventueel onder begeleiding van een fysiotherapeut worden gedaan. Een
fysiotherapeut kan wanneer nodig ook behandelen met geluid, warmte of door
middel van frictie.

Een podotherapeut kan een loopanalyse doen en een
schoenadvies geven. Wanneer er een afwijkende voetstand en/of looppatroon
aanwezig is, verhoogt dat de frictie tussen de iliotibiale band en de
dijbeenknobbel. Een podotherapeutische, op maat vervaardigde inlegzool kan dan
een oplossing bieden.

Wat kunt u zelf doen?

·Heeft u veel last, dan kunt u 10 minuten wat ijs
in een plastic zakje (of ‘coldpack’) tegen de gevoelige plek aanhouden. Het kan
de klachten verzachten, maar het versnelt de genezing niet. Houd een theedoek
tussen uw huid en het ijs, zodat de huid niet bevriest.

·Verminder de belasting.

·U kunt oefeningen doen om de iliotibiale band op
te rekken. De band kan dan gemakkelijker over de knieknobbel glijden en geeft minder
wrijving en irritatie.

Voor pijn in de linkerknie gaat de oefening als volgt:

- Zet uw rechtervoet voor langs uw linkerbeen, naast de buitenzijde van uw
linkervoet;

- Zet uw gewicht op uw linkerbeen en

- Buig uw lichaam en armen naar rechts, totdat u het voelt trekken.

Bij klachten aan uw rechterknie voert u de oefening tegengesteld uit.

- Zet uw linkervoet voor langs uw rechterbeen, naast de buitenzijde van uw
rechtervoet.

- Zet uw gewicht op uw rechterbeen en

- Buig uw lichaam naar links.

0413-331090

Stel een vraag | Maak afspraak